¿Cómo puede una persona con diabetes tipo I mantener los niveles de azúcar en sangre aceptables durante y después de un viaje de varias horas?

Recientemente actualicé mi bicicleta a una Merckx EMX1 y comencé a montar en serio. Estoy montando 50–70 km (30–45 millas una vez por semana, por lo general, incluyendo una segunda escalada de gatos y, a veces, una o dos escaladas de 3º y 4º gato. He leído algunas de las preguntas de nutrición y, aunque las respuestas y sugerencias se aplican en general sentido. La mayoría de las veces he tenido problemas de glucemia súper alta después de un viaje, no problemas con hipoglucemia. Esto es porque estoy muy preocupado por tener una hipoglucemia durante un viaje largo. Me quedaría atascado lejos de mi automóvil o posiblemente en cualquier lugar donde pueda obtener la ayuda instantánea que necesito. También estoy generalmente solo (aunque estoy buscando involucrarme en un viaje grupal).

Estoy buscando ayuda y consejos sobre cómo comer efectivamente antes, durante y después de un viaje. Por lo general, me detengo a la mitad y pruebo mis azúcares para asegurarme de que estoy bien y ver si necesito agregar más alimentos. No suelo beber electrolitos, pero me aseguro de mantenerme bien hidratado. Llevo barras de nutrición y geles energéticos en mis atracciones, generalmente mucho más de lo que necesito.

Hago este ejercicio para mantenerme en forma y perder peso. Tengo 185 cm (6 pies 1 ") de altura y 87,5 kg (193 libras), me gustaría bajar a alrededor de 80 kg (176 libras).

Mi pregunta es realmente cómo puedo comer y tomar insulina de manera efectiva evitando el nivel alto y bajo de azúcar en la sangre mientras me aseguro de no comer demasiado para no perder peso neto.

Yo también soy diabético tipo uno y entiendo sus preocupaciones, sin embargo, podría tener algunas sugerencias para ayudarlo con su problema. Siempre me aseguro de llevar un paquete Camelbak para asegurarme de tener mi Glucómetro y otros suministros. Reviso mis azúcares antes de comenzar el viaje, si es posible podría tener un poco de comida extra en ese momento, solo para comenzar.

También me aseguro de llevar algunas barras de chocolate si mi azúcar baja. Creo que Oh Henry o Mars Bars son buenas, ya que contienen varios tipos de azúcar y también tienen maní para ayudar a mantener la ingesta de glucosa. Además del azúcar que llevo, también traigo barras de proteínas, ya que tienen carbohidratos, pero también mucha proteína para ayudar a liberar la glucosa en su sistema lentamente.

El nombre de la marca o las barras de proteínas que uso se llaman "Clif Builders" y puede obtenerlas en Costco en Canadá, con suerte también podría obtenerlas en su área o un producto similar, lo importante es que las barras de proteínas liberan los carbohidratos despacio.

También disminuyo cada una de mis dosis de insulina en 2 unidades en mi dosis matutina y, a veces, mi dosis vespertina también se ajusta porque después de un largo viaje su cuerpo continúa quemando azúcar a un ritmo acelerado.

Esto me ayuda a no tener que comer en exceso, el gran problema de los altos niveles de azúcares después de un viaje se debe a la sobrecompensación de la cantidad de combustible que se quema en el viaje y lo más importante de todo, al menos hasta que conozca sus rutas realmente bien y qué realmente necesita ingesta de alimentos, asegúrese de controlar sus niveles de azúcar en la sangre en el viaje antes de comer y de forma regular y traiga barras de chocolate y proteínas adicionales, no ocupan mucho espacio y el Camelbak tendrá mucho espacio para ellos. Recuerde que las barras de chocolate son solo para cuando sus azúcares se reducen, de lo contrario se adhieren a las barras de proteínas.

También encontrará que sus viajes serán mejores y más enérgicos si sus azúcares están en el rango nominal. La otra ventaja de reducir la dosis en los días de conducción es que te ayudará a inclinarte. No es de ninguna ayuda si tiene que comer en exceso para mantener sus azúcares en un nivel normal, pero si baja la dosis y comprende que la bicicleta en sí misma reducirá sus azúcares hasta cierto punto, lo hará más fácil. realmente se trata de conocer a su cuerpo cómo quema el azúcar y cómo equilibrarlo todo los días que conduce.

PD: Mi viaje más largo hasta ahora fue de 55 km y descubrí que al bajar la dosis de la mañana, me ayudó a no luchar contra la insulina para mantener mi nivel de azúcar en un nivel normal. Quizás si va a dar un paseo más largo, es posible que necesite reducir su dosis una o dos unidades más, no haga grandes cambios en las dosis hasta que sepa que necesita insulina. 2 unidades menos es bastante seguro y asegúrate incluso si bajas la dosis para llevar mucha comida.

Espero que encuentre útil esta información, disfrute de los paseos.

He estado en viajes de una semana con diabéticos tipo 1, aunque nunca tuve la oportunidad de consultarlos sobre sus prácticas. Pero mi esposa (no ciclista) es Tipo 1 (50 años), así que estoy familiarizado con los problemas.

En primer lugar, debe tener un brazalete o cadena de cuello Medic Alert, por supuesto. Después de eso, probablemente debería llevar un inyector de glucagón para episodios graves de hipoglucemia. Y observe los monitores continuos de glucosa en sangre: todavía son imperfectos, pero están mejorando. (Mi esposa le atribuye a la suya que le permitió perder alrededor de 10 libras).

Más allá de eso, probablemente sea "conoce tu cuerpo" más que cualquier otra cosa. Debe mantener un diario de la información del viaje: qué comió antes y durante el viaje, glucosa al inicio / medio / final, cuánta insulina tomó, etc. También registre, por supuesto, tiempo, distancia, viento / colinas, etc. Intente aprender las señales que le está dando su cuerpo cuando la glucosa está bajando en un viaje, es probable que haya pistas si las busca.

PD: Si mis conversiones son correctas, tienes alrededor de 6'1 "y pesas alrededor de 193. Esto es quizás solo un cabello en el lado alto del rango" recomendado ". Probablemente sea más importante para ti desarrollar un estado saludable (er) estilo de vida que centrarse en cualquier peso objetivo en particular.

Tengo entre 50 y 70 km una vez por semana, por lo general, incluyendo una segunda escalada de gatos y, a veces, una o dos escaladas de 3er y 4to.

Algo que puede encontrar más fácil, mejor para usted y un buen entrenamiento, es recorrer distancias más cortas con mayor frecuencia: como una o dos horas durante cuatro días a la semana, en lugar de varias horas en un día a la semana.

Creo que podría ser útil si respondo mi propia pregunta. Pregunté porque estaba buscando consejos sobre cómo manejar mis azúcares en viajes largos. Está claro que no hay una respuesta directa, pero hay muchas cosas diferentes para intentar que podrían ayudar. Compartiré algo de mi experiencia con la esperanza de que otros diabéticos puedan beneficiarse.

Mi régimen diabético habitual es de 4 unidades de NovoRapid (insulina a corto plazo) por cada 15 g de carbohidratos más 1 unidad por cada 25 mg / dl. Estoy por encima de 100 mg / dl durante el día. Por la noche tomo 3 unidades por 15 g y agrego 1 por cada 30 mg / dl por encima de 150 (mi objetivo es acostarme con azúcar en la sangre entre 170 y 200; esto puede parecer alto, pero si me acuesto más bajo me despertaré en medio de la noche con hipo). También tomo 30 unidades de Levemir (insulina a largo plazo) al mismo tiempo que tomo mi corto plazo para la cena.

Mi último Hba1c fue 7.0, no fumo (lo hice pero no he fumado mucho durante años y en absoluto en 2012), mido 185 cm (6 pies 1 ") de altura y 87.5 KG (193 lbs), por lo que podría perder un poco, pero ciertamente no soy insalubre. Tomo más de lo que debería, pero como viajo los sábados, mi gran noche de bebida era el viernes, así que se detuvo. Mi régimen anterior se ha elaborado con mi médico (especialista en medicina para diabéticos) y mi dietista , a quien veo cada 3 a 6 meses donde modificamos cualquier cosa que necesite ajustes. No los he visto ni hecho y Hba1c desde que empecé a entrenar seriamente.

Por lo general, voy en un gran paseo en bicicleta temprano un sábado por la mañana. Me levanto alrededor de 6/630 y para cuando reuní mis cosas y salí de la ciudad, estoy en mi bicicleta alrededor de las 745 - 8 am. Actualmente, las temperaturas de la mañana son de principios a mediados de los años 20, aumentando a 30 a las 11 a.m. La noche anterior a mi viaje, me aseguraré de comer una comida decente y equilibrada con proteínas y carbohidratos, solo tomaré 20 unidades de mi insulina a largo plazo y eliminaré de 2 a 3 unidades de mi insulina a corto plazo. Me despertaré con azúcar en la sangre alrededor de 200-230. En mi viaje a donde voy en bicicleta, tomaré una taza de café con leche, un panecillo con queso o mantequilla de maní y beberé alrededor de medio litro (1 pinta) de agua, también tomaré 4 unidades de insulina a corto plazo. Reviso mi nivel de azúcar en la sangre nuevamente antes de mi viaje.la barra de granola .

Llevo conmigo en los bolsillos de mi jersey alrededor de 4 barras de granola, 4 o 5 geles energéticos (esto es mucho más de lo que necesito pero es mejor estar seguro), mi monitor de glucosa Freestyle lite, dinero, identificación y un teléfono (bueno para emergencias y usando Strava para rastrear mis paseos). Tengo dos botellas que suman aproximadamente 1.7l cuando están llenas.

Mis viajes son entre 50 y 70 km, que es entre 2 horas (para un plano de 60 km ) o 2.5 a 3.5 (para un montañoso de 50 o 70 km ). Tengo rutas que repito y cambio las cosas para mantenerlas interesantes. Por lo general, me aseguro de tener algo de comer en el camino, especialmente antes de golpear una de las escaladas de mi segundo gato. En mi circuito plano, me detendré después del primer ciclo después de aproximadamente una hora y comprobaré mi azúcar, tomaré un trago para recuperar el aliento durante aproximadamente 5 minutos antes de continuar. En mi viaje montañoso, me detendré en la cima de la segunda subida del gato y comprobaré mi azúcar. Si es inferior a 180, tendré una barra de granola y un café, así como rellenar mis botellas de agua. Si solo estoy descendiendo y volviendo al automóvil, no comeré nada a menos que tenga menos de 150.

Cuando regreso al auto descanso y bebo mucha agua. Luego me revisaré cada media hora para tener una idea de cómo van mis azúcares. A menudo mis azúcares aumentan drásticamente después de un gran viaje, a menudo he visto 300 e incluso una vez 400. No es fácil para mí tomar insulina en ese punto porque caerá muy repentinamente. Iré a casa y volveré a hacer la prueba antes de almorzar temprano. Encuentro que mi cuerpo volverá a la línea por la tarde si espero tomar insulina con una comida.

En general, como resultado de este entrenamiento, mis azúcares son mejores durante la semana y hasta ahora he perdido alrededor de 5 kg. Mis objetivos son una mejor gestión de los azúcares antes, durante y después de mis viajes, tendré una larga conversación con mi médico y dietista sobre esto cuando los vea a continuación para ayudarme con esto y esté buscando un monitor de glucosa en sangre continuo ; Deseo perder más peso y mejorar mi resistencia para viajes más largos y subidas más largas y difíciles. Me gustaría participar en algunos de los deportes que se realizan en Francia, que incluyen algunos de los cols del Tour de Francia.

Gracias a todos los que han comentado o respondido hasta ahora. Agradezco todos los consejos, si tiene comentarios constructivos sobre lo que he escrito aquí o también es diabético y necesita más consejos, no dude en comentar esta respuesta.