¿Hay alguna evidencia científica a favor de dormir juntos con niños?

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Muchas personas optan por dormir con sus hijos debido a supuestos motivos psicológicos y de calidad del sueño. ¿Hay algún estudio científico u otra evidencia concreta que los respalde?

Javid Jamae
fuente
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Perdí a un nieto de 4 meses porque su madre se dio la vuelta mientras dormía con el bebé en la cama. La muerte fue declarada asfixia accidental. Tenga mucho cuidado al acostarse con niños muy pequeños. No quieres pasar por las secuelas.
Bill
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@ Bill - Lamento tu pérdida. Creo que, estadísticamente, esto es raro y generalmente está relacionado con el uso de alcohol o drogas (perscripción, OTC o ilegal), o con la configuración incorrecta de la cama para un bebé. Pero esa discusión debería tener lugar en otro lugar. Creo que preguntar sobre los riesgos de dormir juntos y las estadísticas a su alrededor sería una gran pregunta. Te recomendaría que hagas la pregunta.
Javid Jamae
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Esta es una excelente pregunta, y es una pena que no haya realmente una respuesta decente que se vincule con estudios de calidad.
DanBeale
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@DanBeale Estoy agregando una recompensa para atraer nueva atención. ¡Espero eso ayude!
Torben Gundtofte-Bruun
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@Bill Lo siento mucho por tu pérdida. La amiga de 4 meses de mi amiga también murió mientras dormía con ella sin drogas, etc. El riesgo es tan grande y las consecuencias son indescriptibles.
Marie Hendrix

Respuestas:

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La respuesta corta a "¿hay alguna evidencia científica a favor de dormir juntos?" parece ser "sí".

Versión TLDR: hay estudios, particularmente del profesor James McKenna, que muestran que existen fuertes correlaciones entre el sueño compartido y la mejora de la lactancia materna. Estos mismos estudios sugieren que las madres que duermen juntas duermen al menos tanto como las madres que duermen separadas. Sin embargo, existe una considerable controversia sobre el impacto del colecho en el SMSL. Hay evidencia que respalda la idea de que dormir juntos reduce los factores asociados con el SMSL y que las prácticas adecuadas para dormir juntos (no hay duda de que las prácticas inadecuadas para dormir juntas están asociadas con riesgos fuertes) tienen posibles correlaciones con un aumento en el SMSL. Sin embargo, ninguno de los lados tiene evidencia concluyente. / end TLDR

Hay muchas teorías especulativas y muy pocas investigaciones científicas concretas que pueda encontrar.

La investigación más notable parece ser la del profesor de antropología James McKenna . Ha llevado a cabo investigaciones sobre parejas madre-bebé en un entorno de laboratorio, monitoreando sus hábitos de sueño mientras dormían separados y juntos durante tres noches consecutivas.

No estoy seguro si las "tres noches" fueron tres separadas y juntas, o dos de una y una de la otra. Tampoco puedo encontrar información sobre los hábitos normales de sueño de esas parejas de madres e hijos, ya que parece que las interrupciones en sus arreglos de sueño estándar sesgarían los resultados (es decir, las madres que normalmente dormían en casa probablemente mostrarían resultados menos favorables al dormir aparte en un entorno de laboratorio, y viceversa).

Las porciones concretas de la investigación parecen resumirse aquí:

Descubrimos que los bebés que comparten cama se enfrentan a sus madres durante la mayor parte de la noche, y que la madre y el bebé responden muy bien a los movimientos del otro, se despiertan con más frecuencia y pasan más tiempo en las etapas más livianas del sueño que cuando duermen solos. Los bebés que comparten la cama amamantan casi el doble de veces, y tres veces más por pelea, que cuando duermen solos. Pero rara vez lloran. Las madres que habitualmente duermen con sus bebés duermen al menos tanto como las madres que duermen sin ellas.

Sin embargo, el profesor McKenna ha extendido esta investigación con algunas teorías especulativas:

Además de proporcionar más alimentación nocturna y una mayor protección, dormir con la madre proporciona al bebé un flujo constante de sensaciones de la presencia de la madre, que incluyen tacto, olfato, movimiento y calor. Estos estímulos pueden incluso compensar la extrema inmadurez neurológica del bebé humano al nacer.

El colecho también podría darles a algunos bebés protección contra el síndrome de muerte súbita infantil (SMSL), un asesino desgarrador y enigmático. Los bebés que duermen juntos se alimentan con mayor frecuencia, duermen más suavemente y practican respondiendo a las excitaciones maternas. Se sospecha deficiencias de excitación en algunas muertes por SMSL, y largos períodos de sueño profundo pueden exacerbar este problema. Quizás los cambios fisiológicos inducidos por el colecho, especialmente cuando se combinan con la lactancia nocturna, pueden beneficiar a algunos bebés al ayudarlos a dormir más suavemente. Al mismo tiempo, dormir juntos hace que sea más fácil para una madre detectar y responder a un bebé en crisis.

Continúa enfatizando la naturaleza especulativa de los comentarios sobre los PEID:

Queda por demostrar el efecto del colecho sobre el SMSL, por lo que sería prematuro recomendarlo como el mejor arreglo para todas las familias. También se deben evaluar los posibles riesgos de dormir juntos. ¿Es seguro el medio ambiente con materiales de cama adecuados? ¿Fuman los padres? ¿Usan drogas o alcohol? (Estos parecen ser los principales factores en esos casos raros en los que una madre inadvertidamente ahoga a su hijo).

Sin embargo, también hay estudios que muestran una correlación entre el colecho y un aumento en la tasa de SMSL.

La Academia Estadounidense de Pediatría no recomienda completamente contra el colecho, sino que sugiere restricciones y condiciones:

  • Los bebés no deben dormir en camas de agua, sofás, colchones blandos u otras superficies blandas.
  • Compartir cama o dormir juntos puede ser peligroso bajo ciertas condiciones.54113–115

    • Como alternativa a compartir la cama, los padres podrían considerar colocar la cuna del bebé cerca de la cama para permitir la lactancia materna más conveniente y el contacto con los padres.

    • Si una madre elige que su bebé duerma en su cama para amamantar, se debe tener cuidado de observar las recomendaciones mencionadas anteriormente (posición de sueño no propensa, evitar superficies blandas o cubiertas sueltas, y evitar atrapamientos alejando la cama de la pared y otros muebles y evitando camas que presenten posibilidades de atrapamiento).

    • Los adultos (que no sean los padres), los niños u otros hermanos deben evitar compartir la cama con un bebé. *
    • Los padres que eligen compartir la cama con su bebé * no deben fumar ni usar sustancias, como el alcohol o las drogas, que puedan afectar la excitación.

La AAP también cita algunos estudios que han demostrado una correlación entre el sueño compartido y el SMSL. En algunos casos, esta correlación parece estar influenciada por factores conocidos (tabaquismo materno, dormir juntos en un sofá en lugar de una cama, uso de drogas o alcohol por parte de los padres, etc.), pero en otros solo parece estar relacionado con la edad del bebé:

Los estudios epidemiológicos de compartir la cama han demostrado que puede ser peligroso bajo ciertas condiciones. Varias series de casos de asfixia accidental o muerte por causa indeterminada sugieren que compartir la cama es peligroso. 34,37–39 Varios estudios de casos y controles de muertes por SMSL han investigado la relación de SMSL con los padres y / u otros adultos o niños que duermen con un bebé. Algunos de estos estudios han encontrado que la correlación entre la muerte y la cama compartida alcanza una significación estadística solo entre las madres que fumaron. 41,47 Sin embargo, el estudio europeo Concerted Action on SIDS, 42 que fue un gran estudio multisitio, descubrió que compartir la cama con madres que no fumaban era un factor de riesgo significativo entre los bebés de hasta 8 semanas de edad. Similar, Un estudio más reciente realizado en Escocia48 encontró que el riesgo de compartir la cama era mayor para los bebés menores de 11 semanas, y esta asociación se mantuvo entre los bebés con madres no fumadoras. El riesgo de SMSL parece ser particularmente alto cuando hay varias personas que comparten la cama 31 y también puede aumentar cuando la persona que comparte la cama ha consumido alcohol o está cansado. 42,47 Además, el riesgo de SMSL es mayor cuando se comparte la cama con bebés pequeños. 40–42 Es extremadamente peligroso cuando los adultos duermen con un bebé en un sofá. 31,40,41,48 Finalmente, el riesgo de compartir la cama es mayor cuanto mayor sea la duración de la cama compartida durante la noche. El riesgo de SMSL parece ser particularmente alto cuando hay varias personas que comparten la cama 31 y también puede aumentar cuando la persona que comparte la cama ha consumido alcohol o está cansado. 42,47 Además, el riesgo de SMSL es mayor cuando se comparte la cama con bebés pequeños. 40–42 Es extremadamente peligroso cuando los adultos duermen con un bebé en un sofá. 31,40,41,48 Finalmente, el riesgo de compartir la cama es mayor cuanto mayor sea la duración de la cama compartida durante la noche. El riesgo de SMSL parece ser particularmente alto cuando hay varias personas que comparten la cama 31 y también puede aumentar cuando la persona que comparte la cama ha consumido alcohol o está cansado. 42,47 Además, el riesgo de SMSL es mayor cuando se comparte la cama con bebés pequeños. 40–42 Es extremadamente peligroso cuando los adultos duermen con un bebé en un sofá. 31,40,41,48 Finalmente, el riesgo de compartir la cama es mayor cuanto mayor sea la duración de la cama compartida durante la noche.

El mismo artículo de la AAP menciona estudios que indican beneficios para el colecho:

Los estudios electrofisiológicos y conductuales ofrecen un fuerte argumento para su efecto en facilitar la lactancia materna y la mejora de la vinculación materno-infantil.

Los estudios a los que se hace referencia en esa cita son dos de McKenna:

  1. Mosko S, Richard C, McKenna J. Excitaciones infantiles durante el intercambio de cama madre-bebé: implicaciones para el sueño infantil y la investigación del síndrome de muerte súbita infantil. Pediatría. 1997; 100: 841–849
  2. McKenna JJ, Mosko SS, Richard CA. El compartir la cama promueve la lactancia materna. Pediatría. 1997; 100: 214 –21

McKenna y sus asociados han emitido una refutación a las recomendaciones de la AAP, específicamente con respecto a la colecho.

La mayoría de los estudios no han mostrado un aumento en el riesgo de que los bebés compartan la cama con madres que no fuman, aunque el gran estudio europeo multicéntrico mostró un riesgo pequeño, y un estudio escocés mostró un riesgo mayor, particularmente para los bebés más pequeños, aunque no se tuvo en cuenta la ingesta parental de alcohol . ... Claramente, hay circunstancias o entornos inapropiados en los que se produce el colecho, con una mayor vulnerabilidad de algunos bebés, y estos merecen una mayor investigación. En los últimos tres años, hemos estado investigando todas las muertes inesperadas de bebés en el suroeste de Inglaterra (población de 5 millones), aproximadamente la mitad de los cuales dormían con sus padres. La gran mayoría (> 90%) de estas muertes de colecho ocurrieron en un entorno de colecho inseguro según lo definido por las directrices actuales del Reino Unido ... Después de una exhaustiva escena de la muerte e investigaciones post mortem, no tenemos evidencia de que las pocas muertes por SMSL que ocurrieron en un entorno de sueño compartido relativamente seguro sean más de lo que hubieran sucedido si los bebés hubieran dormido solos en las cunas. ... Cambiar las pautas actuales para desaconsejar el colecho para este grupo particular de madres [no fumadoras] aparentemente tendría poco o ningún efecto en las tasas de SMSL, pero podría negar a estas madres y bebés cualquier ventaja potencial en el colecho, incluyendo accesibilidad al seno.

Continúa enfatizando algunos de los beneficios potenciales del sueño compartido y explica la dificultad de proporcionar evidencia epidemiológica:

[Bedharing] es aceptado como práctica humana normal por antropólogos y fisiólogos infantiles. De hecho, se han realizado muchas investigaciones sobre las interacciones madre-bebé, el cuidado piel con piel (cuidado canguro), los patrones de excitación y la arquitectura del sueño infantil. Estos estudios a menudo se llevan a cabo en pequeñas poblaciones seleccionadas y, debido a los complejos problemas involucrados, son más cualitativos que cuantitativos, pero son necesarios para derivar un argumento equilibrado sobre los beneficios potenciales del uso compartido de la cama. Si bien muchos estudios han demostrado una correlación positiva entre la cama compartida y la lactancia materna, la falta de evidencia concluyente de que la cama compartida tenga un papel causal en el establecimiento y la continuación de la lactancia materna puede ser un reflejo de la falta de estudios apropiados en lugar de la falta de tal efecto.


fuente
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Esta es una respuesta muy bien pensada, quiero volver a votarla.
Sarato
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¡Esta es una respuesta excelente y bien investigada!
Tyler Holien
Al igual que una revista o un blog bien escrito, un artículo completo puede obtener lectores de una versión TLDR, o lo que comúnmente se conoce como una 'introducción'. El tuyo trabajó en mí, bien hecho.
Monsto
¡GUAUU! y Torben dice que soy minucioso! También leí en THE BABY BOOK por el Dr. Sears, que al comparar las tasas de SMSL en países donde las madres tradicionalmente duermen conjuntamente con las tasas de SMSL en países donde los bebés tradicionalmente duermen por separado, el SMSL ocurre más en los países que duermen por separado (pero realmente podría ser muchos factores que influyen en esas tendencias distintas de las prácticas sólo para dormir)
Mama equilibrada
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Una búsqueda rápida arrojará muchos artículos y estudios que muestran que los bebés se benefician del tacto. Con el sueño compartido, los bebés se tocan mientras se duermen y, a menudo, durante toda la noche. Entre otras cosas, el tacto ayuda a aumentar el vínculo padre-hijo.

Los padres duermen mucho mejor porque generalmente no tienen que levantarse y despertarse por completo si el bebé se despierta durante la noche. Los bebés duermen mejor porque no tienen que esperar a que un padre venga a buscarlos para alimentarse. Tenga en cuenta que esto no es solo ser perezoso; Los padres bien descansados ​​pueden cuidar mejor a sus hijos durante el día.

Según el pediatra Dr. William Sears, uno de los principales defensores de la crianza con apego (de la cual dormir juntos es una parte fundamental), quedarse dormido en los brazos de uno de los padres ayuda a los bebés a aprender que dormir es agradable. También ayuda a establecer confianza y reducir la ansiedad por separación.

Tyler Holien
fuente
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¿Por qué reduce la ansiedad por separación? ¿No suena eso contra-intuitivo?
Tenpn
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Estoy de acuerdo con casi toda su respuesta, excepto que mi opinión personal sobre "padres bien descansados" es que estoy mucho más descansado cuando no escucho todos los movimientos y sonidos intrascendentes. Tener a mi hijo en la habitación de al lado (con las puertas abiertas) agrega suficiente filtro de "reducción de ruido" para que pueda escuchar y reaccionar ante cualquier cosa que sea más que intrascendente. Entre eso, duermo mejor. Pero tal vez solo soy yo.
Torben Gundtofte-Bruun
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@tenpn Creo que el Dr. Sears se refiere a la ansiedad por la separación nocturna. Todavía estás allí cuando el bebé se despierta durante la noche, para que el bebé no aprenda a temer quedarse dormido. Para el momento en que hacen la transición a sus propias camas, generalmente son lo suficientemente mayores como para entender que mamá y papá están cerca.
Tyler Holien
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@tenpn: suena contra-intuitivo, pero la premisa básica en torno a la crianza de apegos en general es que el padre puede satisfacer fácilmente las necesidades del bebé, incluida la necesidad de contacto, comida y seguridad. Una vez que el bebé crece, está arraigado que se satisfarán estas necesidades básicas, por lo que el niño tiene más confianza. Hay más información de la que puedo poner en un comentario, pero si está interesado en más, consulte la crianza de apegos, así como la Jerarquía de necesidades de Maslow (para una base de algunos de los principios de AP).
Shauna
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Francamente, no entiendo por qué esta respuesta tiene tantos votos positivos. La pregunta es pedir evidencia científica. Decir que una búsqueda en Google muestra que muchas personas piensan que dormir juntos es una buena idea, en realidad no responde a la pregunta.
2

Noté que muchas personas han declarado que no tener que despertarse completamente para amamantar es un beneficio importante. Estoy un poco desconcertado por ser un argumento tan fuerte para dormir juntos por varias razones:

  1. Amamantar a un recién nacido no fue tan fácil para mí, tal vez porque tengo el pecho muy grande y había un peligro constante de asfixiar a mi hija mientras la alimentaba (supongo que esto no es un problema universal).
  2. Rara vez me despertaba por completo mientras amamantaba a mi hija por la noche: su cuna estaba en nuestra habitación y, por lo tanto, era un lugar para que me sentara.
  3. En general, la parte que requería despertarse era la necesidad de un pañal seco o limpio; no entiendo cómo co-dormir ayuda en esto.

Esta pregunta me llevó a investigar un poco y descubrí que hay estudios que "probarán" que de cualquier manera es mejor. Esto me lleva a creer que no hay evidencia real de ninguna manera. En lo personal la oportunidad, por pequeña que sea, de que yo pudiera ahogar mi hijo es lo suficientemente que no voy a co-dormir con ella. La muerte de un bebé sería devastadora de todos modos, pero la culpa y el enojo que conllevaría asfixiar a mi propio hijo sería insoportable (supongo).

Irlanda
fuente
-1: no responde la pregunta.
Javid Jamae
1

No sé acerca de los estudios científicos, aunque estoy seguro de que los hay, pero para nosotros las razones principales es que nos gusta estar todos en la misma cama grande y al principio esto nos permite responder a las necesidades de nuestros hijos sin despertarnos completamente y levantándose.

Si recuerdo correctamente para los recién nacidos, los estudios científicos han demostrado que para los padres no fumadores y no alcohólicos, dormir juntos reduce la probabilidad de SIDS (síndrome de muerte súbita del lactante).

bangnab
fuente
66
Se llama SIDS porque no sabemos qué lo causa. Nadie sabe que dormir juntos también lo reduce, solo que hay una proporción ligeramente menor de casos de SMSL en familias que duermen conjuntamente. La correlación NO es causalidad. Fácilmente podría haber algún otro factor común entre las familias que duermen conjuntamente que afecta las tasas de SMSL. De lo contrario, un buen consejo (re: no despertarse por completo al cuidar al bebé).
HedgeMage
@HedgeMage: por supuesto, tienes razón en que la correlación es diferente de la causalidad. Aún así, tiene sentido para mí que si duermes junto a tu hijo podrás responder de manera más rápida y efectiva a cualquier angustia, a menos que, por supuesto, le hagas daño involuntariamente mientras duermes. Pero no hay prueba de eso ...
#
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@HedgeMage - Si bien estoy de acuerdo en que SIDS es solo un nombre elegante para "no sabemos", hay evidencia de que una de las "causas" de SIDS (es decir, una de las cosas que está sucediendo que actualmente se rige como SIDS ) es la apnea del sueño. Básicamente, el sistema del niño "olvida" respirar mientras duerme porque puede dormir más profundamente, pero aún no está lo suficientemente desarrollado como para "recordar" respirar mientras duerme profundamente. El Dr. Sears aborda esto y sus estudios han sugerido que dormir juntos ayuda a reducir la cantidad de episodios de apnea en los bebés, que es de donde proviene la "reducción del SMSL" (al menos, lo que sé).
Shauna
@Shauna ¿Por casualidad tiene algún vínculo con alguno de los estudios del Dr. Sears? Estoy muy interesado en ver la investigación que ha realizado, pero no he podido encontrar ningún detalle de sus estudios aparte de sus resultados.
Beofett - No fuera de lugar, lo siento. Él tiene conexiones con la Facultad de Medicina de Harvard y la Universidad de California, por lo que si tiene acceso a revistas académicas y similares, es posible que tenga suerte de encontrar los estudios originales allí.
Shauna
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Me gustaría señalar la evidencia sociológica como un equivalente científico, tal como Hannibal relató el estudio de las madres africanas. Cuando mi esposa y yo estábamos adoptando, estuvimos expuestos a una gran cantidad de material sobre normas sociales en otros países con respecto a las prácticas de crianza de niños. Nos sorprendió descubrir que los caucásicos estadounidenses / canadienses y la mayoría de las familias de ascendencia anglosajona son las únicas familias que no practican algún tipo de sueño compartido y "transporte de bebés". Básicamente nos dijeron que incluso si el bebé no dormía en conjunto, la dinámica familiar es tal que los bebés y los niños pequeños casi siempre duermen en la misma habitación que los hermanos o los padres. Esta "estructura" y vínculo tiene un impacto duradero en los niños de esas sociedades. No sé por qué es tan diferente en los Estados Unidos,


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Para señalar desde el principio no tengo enlaces a información corrobarativa. PERO, estoy aquí ya que estoy buscando lo mismo.

Soy padre soltero y obtengo a mis hijos el 50% del tiempo. Dormí con mi hijo desde el primer día y ahora tiene 5 años y es un sueño. Mi hija, debido a la falta de espacio en la cama, estaba en una cuna a los pies de la cama. Tenía rabietas y gritos. Esto no se mide científicamente, pero mi instinto como padre de dormir juntos los hace más tranquilos. Me acosté con mis padres y tengo recuerdos maravillosos al despertar un sábado por la mañana y mi papá preparó una taza de té para todos en la cama (una de esas cosas de la mesita de té de las sirvientas de los años 70).

Estoy literalmente buscando consejos e información sobre estudios CIENTÍFICOS a ambos lados del argumento, ya que parece que las únicas cosas malas que la gente menciona son los PEID, que no se ha demostrado CIENTÍFICAMENTE que sean relativos. Como han dicho algunas personas, sin un estudio científico es puramente opinión y rumores. Nada mas.

La única información que he encontrado en línea es esta: http://www.timesonline.co.uk/tol/news/uk/article1083020.ece

'Menciona' estudios pero no enlaza para hacer referencia a ellos.

Paul
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Bien.

Estudié psicología y déjame contarte una historia. Una investigación que se realizó en años posteriores.

Hubo una comparación de una tribu africana y una familia estadounidense de órdenes de sueño.

Por supuesto, como con todo en psicología, esto es realmente una cosa muy descabellada.

El estudio fue sobre esto:

Las madres africanas llevan allí a los niños en una bolsa alrededor de su cuerpo hasta que tienen 3. Duermen con el niño, trabajan con el niño, están constantemente con el niño. Cuando duermen, el niño escucha el latido del corazón de la madre constantemente.

Luego, cuando cumplen tres años, los bajan y nunca los vuelven a levantar. Sin embargo, el niño es tan seguro de sí mismo y tan consciente de sí mismo que no tiene ningún problema para dormir solo y estar solo, ya que tiene la mayor tranquilidad de que su madre siempre estará allí.

Ahora ... la psicología nos dice muchas cosas ... Y este estudio es, por supuesto, un poco extremo, ya que no se puede comparar una tribu africana con una familia estadounidense ...

Puedes dormir con tu hijo. Pero no por mucho tiempo. ¿Por qué? Porque necesita saber que hay un lugar propio. Pero, de nuevo, ¿cuántos años tiene el niño? La mayoría de los padres son flojos. No quieren despertarse, caminar a la habitación del niño y cuidarlo allí. Es inconveniente

Cuando duermes con un niño, primero desarrollas la confianza en él de que estás cerca. Pero tenga cuidado de no hacerlo de más. Porque los niños se acostumbran a las cosas muy rápido. Y luego terminas teniendo una relación poco saludable con él. Y que no puede hacer nada solo, porque necesita que sus padres estén con él. Y no puede dormir bien porque su sistema depende de la cercanía de sus padres.

Asi que.. :)

Resumen es:

Por supuesto, puedes dormir juntos. Los estudios demuestran que ayuda hasta cierto tiempo. Y también puede ver mejor a su hijo respirar normalmente, como se indicó en la respuesta anterior.

Hannibal
fuente
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Enlaces corroborativos por favor, de lo contrario su respuesta es solo un rumor.
Jon Hadley
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No tengo idea de qué desde que apareció en uno de mis libros de psicología hace unos 6-7 años. No me importa lo que voten por mí, solo quiero dar buenos consejos. Y si el tipo que hizo la pregunta lo encontró útil ... entonces moriré como un hombre feliz. :)
Hannibal
Lamento que haya sonado un poco duro. El hecho es que no tengo un enlace para probarlo. Lamento eso.
Hannibal