¿Evitar o minimizar el mal de altura?

15

Desde mi experiencia anecdótica personal, he visto de primera mano algunas historias de terror con el mal de altura. Siempre le diré a la gente que se aclimate, beba líquidos y siga los trucos locales como masticar hojas de coca en Bolivia. Sin embargo, hasta donde yo sé, la única "cura" para ello es bajar a una altitud más baja (o cámara de presión).

En su mayor parte, no importa qué tan en forma o saludable esté usted; aparentemente es aleatorio a quién afecta, y puede estar bien una vez y terrible la próxima.

He tenido la suerte de marearme un poco, perder el aliento y tener dolores de cabeza, y eso es en varios viajes de más de 4000m.

¿Qué utiliza para evitar el mal de altura, o ha visto métodos que sirvan para retrasar los efectos, evitar síntomas o, en general, superarlos?

Mark Mayo apoya a Monica
fuente
66
Dado que he sufrido minimizar el mal de altura mientras viajaba, diría que es bastante sobre el tema. +1
1
Tenemos muchas preguntas anteriores sobre el tema de la malaria, el dengue y "¿Es seguro beber el agua en X?" Los problemas de salud comunes que probablemente enfrentan los viajeros están totalmente relacionados con el tema de la OMI. Si ayuda a su perspectiva sobre esta cuestión, el mal de altura es relevante para simplemente volar en un avión, ya que los aviones en algunas partes más remotas del mundo no están presurizados y pueden estar volando a altitudes suficientes para provocar la enfermedad.
Jonathan Van Matre

Respuestas:

7

Viajo y viajo regularmente entre 3000-5000 + metros, y encuentro que el mal de altura es muy predecible: prácticamente todos los que he visto enfermos han estado fuera de las pautas de seguridad. Primera noche entre 2000-3000, tercera noche aún por debajo de 4000, y máximo 500 metros más alto en altitud para dormir por cada noche ... fin de todos los problemas principales.

Diamox no solo funciona, se recomienda para vuelos directos a más de 3000 lugares como Cusco, Lhasa, Leh, etc. - vea las pautas de CDC o ISMM. No me gustan los efectos secundarios, pero la cura es definitivamente mejor que la enfermedad, y no dudé en usarla, por ejemplo, en el camino a Lhasa cuando fue necesario. Al igual que todos los medicamentos, hay algunos que no pueden tomar esto, así que hable sobre esto con un médico.

El agua no funciona, más allá de evitar los dolores de cabeza por deshidratación, piense en un litro extra por día. El mal de altura es el edema, es decir, el exceso de líquidos en los tejidos, y no lo evitará al introducir más líquidos en el sistema. De hecho, puede causar exactamente los mismos síntomas al atragantarse con agua. Más sobre esto aquí .

vistet
fuente
El mal de altura es solo en parte predecible. Diferentes personas reaccionan de manera muy diferente a la misma situación. Los pacientes cardíacos, los que toman medicamentos para la presión arterial, las personas con problemas respiratorios (incluso los menores que pueden no saber que tienen) tienen muchas más probabilidades de sufrir síntomas que otros, pero no se limita a ellos. Pero sí, suba despacio, baje despacio (un problema, por supuesto, cuando vuela a aeropuertos de gran altitud desde las tierras bajas, por lo que la presurización de la aeronave se ajusta para proporcionar algo de alivio en esos vuelos).
Jwenting
El único factor que es más importante es la velocidad de ascenso, como en las pautas. En cada grupo que se salga de las pautas, verá diferentes grados de mal de altura, en cada grupo que permanezca dentro de usted es muy poco probable que vea síntomas importantes. Solo tomar medicamentos para la PA lo coloca en un grupo de riesgo: una generalización salvaje. Los asmáticos generalmente lo hacen muy bien en altitud, un buen número empleado en la construcción del ferrocarril a Lhasa y resultó bien. Bajar rápido (como más de 5000 pases en las carreteras de Ladakhi) no es un problema, en realidad se recomienda antes de desarrollar AMS.
visto el
5

Lo mejor que puede hacer es aclimatarse . Esto significa que debe ajustar su cuerpo gradualmente a la altura. Esto se puede hacer, por ejemplo, aumentando la altura en la que se queda día a día. Otro hecho muy importante que es ampliamente utilizado por los alpinistas es que siempre debe dormir algunos metros por debajo del punto más alto del día. Entonces, por ejemplo, alcanza la altura de 4000 metros donde planea pasar la noche. Antes de ir a dormir, si es posible, debe ganar otros 200 - 300 metros, pasar un tiempo allí, luego bajar y dormir a 4000 metros.

Muchos montañeros también usan acetazolamida (Diamox), que se puede tomar de forma preventiva. Pero su uso se discute polémicamente porque tiene muchos efectos secundarios.

Además de eso, debes beber mucho, pero sin alcohol y también debes cuidar tu nutrición. Es muy importante que te fuerces a ti mismo, no uses mucha potencia. (Esto es particularmente importante al escalar una montaña alta. Debe obligarse a caminar lo suficientemente despacio). Si siente síntomas leves, no es necesario hacer nada, pero si empeora, debe bajar a altitudes más bajas lo antes posible. Si es realmente malo, debe buscar ayuda médica de inmediato, ya que puede matarlo.

RoflcoptrException
fuente
AFAIK (no soy médico), Diamox no es para uso preventivo, sino para tratar los síntomas del mal de altura mientras baja. Sin embargo, hay Coca en dosis homeopáticas que pueden ser útiles para la prevención.
dolmen
Sí, pero afaik algunos escaladores lo usan mal como medicina preventiva.
RoflcoptrException
Si busca acetazolamida en Google Scholar, encontrará que su uso preventivo ya se conocía en la década de 1960. Hay muchos rumores falsos, principalmente porque el mal de altura es un tema oscuro con no demasiados expertos. Mi opinión es que generalmente no necesita ningún medicamento preventivo. Por otro lado, si tiene la intención de hacer algo estúpido o cree que es un caso especial, vaya a ver a un médico. No solo cualquier médico (probablemente son casi tan ignorantes como todos los demás), sino alguien que realmente sabe algo sobre la medicina a gran altitud.
Jouni Sirén
5

En primer lugar, NO escuche a los operadores turísticos. Cometí este error cuando fui a San Pedro di Atacama (Chile). El primer día compré un recorrido a> 6000 m. Sufrí una forma severa de mal de altura. Después pude juzgar por las imágenes tomadas que el paisaje era impresionante. Mientras estaba en el lugar solo me sentía miserable. Necesitaba 2 días para recuperarme, lo cual fue una pérdida de tiempo. Eché de menos otras cosas que hacer mientras estaba allí. Mientras estuve allí, hablé con otros viajeros y me dijeron que era una estupidez seguir los consejos de los operadores turísticos. No piensan en términos de clientes que regresan. Como de costumbre, hay buenos que sufren de los malos aquí, pero desde entonces prefiero escuchar a los compañeros.

En la misma semana también fui a los géiseres que también estaban a gran altitud. Luego tomé el consejo de beber litros de "mate di coca" que se vende en cada bar allí. No se preocupe, aunque este té está hecho del mismo material molido que la cocaína, necesita toneladas de estas hojas para hacer cocaína. También podría ser que mi cuerpo se ajustó a la altitud en los días posteriores al primer mal de altura, pero disfruté al máximo de mi viaje a los géiseres.


fuente
Supongo que eso no provenía del altiplano de Bolivia (~ 4000m) cuando viniste a San Pedro. Sin embargo, incluso desde allí, podría haber encontrado el mal de altura.
dolmen
¿Qué te dijeron los operadores turísticos?
Mark Mayo apoya a Monica
5

Creo que Mark ya mencionó la mayoría de las cosas que puede hacer en su pregunta.

También hay algunos medicamentos que puedes probar. En Bolivia, esto era bastante barato (como lo era la mayoría de los otros medicamentos) y supongo que está disponible en lugares donde se necesita.

También me gusta enfatizar su punto sobre la aleatoriedad del mal de montaña, solo porque estés bien en un lugar, no significa que estés a salvo hasta esa altitud.

Subí a 5500 metros y pasé meses en lugares de más de 3500 metros sin ningún problema, pero una vez a unos 4200m experimenté algunos síntomas. En ese caso la medicación ayudó.

También conocí a lugareños en Ecuador que vivieron toda su vida más de 3000m y se enfermaron mucho al subir a 4500m.

Peter Hahndorf
fuente
4

Hay mucha altitud en el interior y en el exterior. Cuando enseñé un curso en Colorado Springs, me sorprendió lo sediento que estaba. Siempre tomo una o dos botellas de jugo o agua al día cuando enseño (estar de pie y hablar es realmente un trabajo sediento), pero me las tomé a la hora del café. Los reemplacé y bebí ambos a la hora del almuerzo, y así sucesivamente. Finalmente, les comenté a mis alumnos que no podía entender por qué tenía tanta sed. Dijeron que suponían que me habían dicho que bebiera tanto y que, de hecho, era la mejor manera de prevenir el mal de altura. No tuve ningún efecto negativo (aparte de levantar algunas cejas cuando presenté mis gastos) y recomendaría beber muchos litros al día más líquido que usted a su propia altitud.

Kate Gregory
fuente
1
Supongo que la baja humedad tiene más que ver con esto que la altitud.
Nate Eldredge
El mal de altura fuerte generalmente ocurre por encima de los 3000m. Colorado Springs es mucho más bajo (1839m).
dolmen
0

Como nadie ha dicho lo obvio todavía, seguiré adelante. La mejor manera de evitar o minimizar el mal de altura es evitar las grandes altitudes. Gracias, estoy aquí toda la semana.

En realidad, quería agregar otro consejo relacionado con el viajero sobre este tema. No bucees en el tiempo no recomendado antes de volar en un avión. Aquí hay un enlace a las recomendaciones de PADI: http://www.padi.com/rdp/erdp/General_Rules_using_the_eRDP.htm PADI es la organización más importante del mundo en el buceo. Aunque he escuchado que algunos instructores de buceo hacen recomendaciones más conservadoras (más tiempo). Ciertamente, el argumento se hace aquí http://answers.yahoo.com/question/index?qid=20071130220055AAIdoa9que esta recomendación general es solo eso: general. Un mejor consejo podría ser seguir los consejos de su guía particular y siempre ir con una guía acreditada si no se siente cómodo por su cuenta. Si se siente cómodo por su cuenta, ¡no debería necesitar este consejo! ;) Los aviones usualmente presurizan la cabina igual a la presión atmosférica a 8,000 pies. Http://www.who.int/ith/mode_of_travel/cab/en/

Y para reforzar / socavar lo que otros han dicho:

Vivo a 5,000 pies y viajo y me quedo en altitudes superiores a 8,000 pies cada 6 meses más o menos. Sin embargo, no es suficiente para aclimatarse "permanentemente" a la altitud más alta. Mis familiares de aproximadamente 1,000 pies vienen a visitar aquí (5,000 pies) y definitivamente pueden contraer el mal de altura. BEBER AGUA. He llegado al punto en el que puedo decir que me duele la cabeza a gran altitud porque no he tenido suficiente agua en la altitud más alta. No estoy de acuerdo con aquellos que dicen que puede ser malo para ti. Es muy difícil hidratar en exceso. Sucede pero, muy rara vez, tendrías que estar realmente tratando de hacerlo. El mecanismo de la sed es muy débil. Por lo general, si ha esperado beber lo suficiente como para tener sed, ha esperado demasiado.

Diamox me hizo orinar mucho, pero trabajó para mí escalando el monte. Kilimanjaro

JillDalglish
fuente
El mal de altura @ 1500 metros sería casi milagroso: nunca he visto nada notable cerca de 2000 metros como huésped habitual en las Himalyas durante dos décadas, y la Sociedad Internacional de Medicina de Montaña, ismm.org, también descarta la idea: "Prácticamente hablando, sin embargo, generalmente no nos preocupamos mucho por las elevaciones por debajo de unos 2500 m (8000 pies) ya que la enfermedad de altitud rara vez ocurre a una altura inferior a esta ". atracones de agua es una forma bien conocida de producir edema cerebral, hay muertes documentadas tanto a baja altitud (como el maratón de Boston) como a gran altitud.
visto el