¿Este artículo del NYT supone incorrectamente incrementos independientes?

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El artículo traza, por cada 100 mujeres que usan cierto tipo de método anticonceptivo, la cantidad de embarazos no planificados a lo largo del tiempo.

https://www.nytimes.com/interactive/2014/09/14/sunday-review/unplanned-pregnancies.html?_r=0

En particular al final del artículo dicen:

Los números se calculan de la siguiente manera:

PAGS(No embarazada después del año N)=PAGS(No embarazada después del año 1)norte

De hecho, la tasa de éxito de la anticoncepción es probable que no esté embarazada en el año 1. Ver, por ejemplo, https://www.cdc.gov/reproductivehealth/contraception/unintendedpregnancy/pdf/contraceptive_methods_508.pdf

Esto es cierto si la probabilidad de embarazo en un año es independiente del año anterior, pero parece poco probable que sea cierto. Si usa la anticoncepción de la manera incorrecta, probablemente saldrá mal en el primer año, y si no lo hace, ¿entonces probablemente no saldrá mal el año siguiente?

usuario103341
fuente
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No es la primera vez que se comete tal injusticia, no será la última vez (ya ha habido> 2/12 años por injusticias adicionales). La suposición de independencia injustificada (a menudo realizada en conjunto con expectativas prematuras) es uno de los errores de análisis más comunes y graves, no solo por parte de aficionados, sino también por personas educadas en ciencias, ingeniería e incluso matemáticas, muchos incluso con doctorados. Agregue una asunción de normalidad injustificada y confunda P (B | A) con P (A | B), y ha cubierto los errores de probabilidad más comunes que veo. Doy algo de crédito al autor por revelar la fórmula.
Mark L. Stone el
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Las tasas per cápita, como las que se utilizan en este artículo, normalizan métricas muy dispares. El autor se adhiere a las prácticas convencionales.
Mike Hunter
"Los porcentajes indican el número de cada 100 mujeres que experimentaron un embarazo no deseado dentro del primer año de uso típico de cada método anticonceptivo". se utiliza como el éxito
user103341
Debe haber estudios empíricos contra los cuales esto se pueda verificar. Y esta también sería una buena pregunta para los escépticos.
Olivier
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Algunas lecturas relevantes: guttmacher.org/gpr/2007/05/... Señala que muchas mujeres que tuvieron abortos repetidos estaban usando métodos anticonceptivos "altamente efectivos" cuando quedaron embarazadas, y discute problemas sistémicos que conducen a repetir embarazos no deseados, apoyando su sospecha de que la independencia es una mala suposición. Otras respuestas ya han discutido las implicaciones de la no independencia.
Geoffrey Brent

Respuestas:

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Lo siento, no puedo estar de acuerdo con el supuesto de independencia. La fertilidad en las mujeres, incluso sin anticoncepción, es una función de la edad , de modo que sin anticoncepción

Posibilidades de quedar embarazada sin FIV (fertilización in vitro)

Starting at about age 32, a woman’s chances of conceiving decrease gradually but significantly.
From age 35, the fertility decline speeds up.
By age 40, fertility has fallen by half.
At 30, the chance of conceiving each month is about 20%. At 40 it’s around 5%.
Note (mine) after age ~49 menopause occurs and when it does, women are infertile.

La tasa de embarazo también es una función de la frecuencia de las relaciones sexuales , que también cambia con la edad:

About 5% of single women between the ages of 18 and 24 had sex 4 or more times per week, but 24% of married women did.
Like the men, just under half of the women between the ages of 25 and 59 had sex a few times per month to weekly, more than their single and partnered peers.
Sexual frequency did decrease with age for women, although almost a quarter of partnered women over age 70 had sex more than 4 times a week.

Tiempo relativo de ovulación, coito y edad femenina:ingrese la descripción de la imagen aquí

Finalmente, para considerar la efectividad de la anticoncepción en forma anualizada, se debe considerar no solo la disminución de la fertilidad y la frecuencia sexual variable, sino también la disminución de la frecuencia sexual con la edad, sino también muchos otros factores. Por ejemplo, el porcentaje de mujeres que son posparto aumenta con la edad, y las mujeres posparto pueden tener una efectividad de uso de anticonceptivos diferente a la edad nulípara de la pareja en el momento del coito en relación con la ovulación, ver imagen:ingrese la descripción de la imagen aquí

El momento de la relación sexual en relación con la ovulación, que tiene un gran impacto en la fertilidad, también se refleja en la probabilidad de embarazo incluso cuando se consideran otros factores, como la anticoncepción. Por lo tanto, una mujer que se basa en el método del ritmo, así como en uno o más métodos anticonceptivos, es decir, una mujer que conoce las funciones de su cuerpo y usa ese conocimiento (y a medida que se adquiere el conocimiento) puede eventualmente lograr una eficacia cada vez mayor. trabajo de evitar el embarazo, de modo que esencialmente no hay posibilidad de independencia de la fertilidad con la edad transcurrida.

Carl
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Aquí hay una cuenta de las probabilidades relevantes para el problema en cuestión.

Denotamos por zn el evento 'no embarazo después norteaños 'para una mujer que usa algún tipo de anticonceptivo. Entonces

PAGS(znorte)=PAGS(znorteEl |znorte-1)PAGS(znorte-1El |znorte-2)PAGS(z2El |z1)PAGS(z1).
El problema es que el NYT asume PAGS(zyoEl |zyo-1)=PAGS(z1)=pags, para todos yo, sabiendo zyo-1puede proporcionar evidencia de que la mujer hace un buen uso del método anticonceptivo y puede tener experiencia con él. Por lo tanto, debemos esperar que
PAGS(znorteEl |znorte-1)>PAGS(znorte-1El |znorte-2)>>PAGS(z1).
Esto implica
PAGS('al menos 1 embarazo después norte años')<1-pagsnorte
en lugar de la igualdad reclamada por el NYT.

Apéndice.(Presentación alternativa de la respuesta del usuario 385948)

Toda mujer w utilizando un tipo particular de anticonceptivo, entre METRO otra mujer, tiene su propia probabilidad fija qwde no tener un embarazo no deseado en un año. La tasa promedio de éxito del anticonceptivo durante un año espags=1METROwqw. La tasa de éxito promedio despuésnorte años, asumiendo independencia año a año, es 1METROwqwnorte. Sin embargo,

1METROwqwnorte(1METROwqw)norte=pagsnorte,
por la desigualdad de Jensen, con igualdad si y solo si qw es constante sobre w.

Por lo tanto, en promedio, generalmente estrictamente menor que(1-pags10)×100 una mujer de cada cien tendrá un embarazo no deseado durante un período de 10 años.

Olivier
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Sí, esto y el efecto descrito por @ user385948 van en la misma dirección.
Mark L. Stone
@ MarkL.Stone Tengo un poco de dificultad para conciliar el problema planteado por la 'expectativa prematura' y el cálculo de la probabilidad de 'no quedar embarazada durante 10 años' para una persona, cuando la tasa de éxito promedio pagsEs mi mejor estimación de la probabilidad de que la persona no quede embarazada en un año. ¿Me puede indicar una referencia adecuada?
Olivier
ahora está en su apéndice. El uso de la probabilidad promedio en cálculos posteriores constituye una expectativa prematura. La desigualdad de Jensen muestra su consecuencia en este caso.
Mark L. Stone
Para hacer más explícito, recuerde, cada probabilidad es un valor esperado ... de una función de indicador.
Mark L. Stone
Gracias por su respuesta, las cosas se están aclarando. El problema es esepags=1METROwqwNo es una buena suposición para la probabilidad de un individuo de no quedar embarazada en un año. Debemos necesariamente tener en cuenta la distribución deqw. Así1METROwqwnorte es la probabilidad marginal que buscamos, mientras que (1METROwqw)nortees la estimación del complemento del pobre, que es parcial.
Olivier
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Desde una perspectiva probabilista, esperaría que

PAGS(No embarazada después del año N)PAGS(No embarazada después del año 1)norte.
Esta expectativa está motivada de la siguiente manera. Supongamos que a tiempot=0 0, a cada mujer se le asigna un número (potencialmente diferente) pags[0 0,1], la probabilidad de que quede embarazada en el primer año. Si ella no quedó embarazada despuésk años, entonces la probabilidad de que quede embarazada en el k+1-el año es de nuevo pags. Entonces1-mipags es exactamente
PAGS(No embarazada después del año 1).
Queremos demostrar que
PAGS(No embarazada después del año 1)norte
es un límite inferior para
PAGS(No embarazada después del año N).
Pero, dado el número de mujeres y
1-mipags=PAGS(No embarazada después del año 1),
podemos optimizar los valores para pags de las mujeres individuales para minimizar
PAGS(No embarazada después del año N).
Hay un mínimo global, es "asignar pags=mipags a cualquier mujer "(entonces pagses determinista), y para este mínimo tenemos igualdad (porque de hecho todo es independiente). Luego sigue la desigualdad. Para ilustrar esto con un ejemplo, supongamos que tenemos dos mujeres, que tienenpags=0 0 y pags=1. Entonces
12=PAGS(No embarazada después del año N)>PAGS(No embarazada después del año 1)norte=12norte
para norte>1.
usuario385948
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No sé quién lo rechazó, ojalá lo retiren. Sí, esta es la desigualdad de Jensen aplicada a la función convexa. pagsnorte (como una función de pags) Esto es a lo que me refería en mi comentario anterior "Supuesto de independencia injustificado (a menudo hecho en conjunto con expectativas prematuras)". Expectativa prematura promediando las probabilidades sobre diferentes grupos de población, luego utilizando el supuesto de independencia para obtener la respuesta final. Sin embargo, podría haber más errores que esto con la metodología del artículo.
Mark L. Stone
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Voté en contra debido a esta oración: 'Si no quedó embarazada después de k años, entonces la probabilidad de que quede embarazada en el k + 1 año es nuevamente p'. Esto reproduce la posible invariancia de año a año de las probabilidades, posiblemente errónea, que pensé que era el principal problema con la metodología NYT. Fui demasiado rápido en el voto negativo; Haré +1 cuando se edite. Esta respuesta proporciona un interesante punto de vista alternativo.
Olivier
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La idea es que el parámetro pagsse asigna a cada mujer por separado, lo que refleja la competencia de su pareja. Se supone que esto es constante a lo largo del tiempo, lo que es inherentemente parte del modelo que expuse. Tenga en cuenta que en este modelo, las probabilidades de que alguien no esté embarazada hasta el año k y que quede embarazada al año siguiente no son independientes porquepagsNo es constante sobre todas las mujeres.
user385948
1
Ambos efectos pueden contribuir, y ambos van en la misma dirección. Hubiera sido mejor que ambas respuestas se hubieran combinado en una sola.
Mark L. Stone el