¿Son los aparatos ortopédicos para perros una alternativa aceptable a la cirugía de rodilla prohibitivamente costosa?

Notamos que nuestra mezcla Lab / Rottweiler de 4 años cojeaba en su pata trasera derecha recientemente, y la llevamos al veterinario para que la revisara. Nuestro veterinario diagnosticó el problema como un ligamento cruzado craneal parcialmente desgarrado y recomendó una cirugía de $ 2,500 para solucionarlo. También mencionó que había un 50% de posibilidades de que nuestro perro se lastimara la otra rodilla debido al estrés adicional que le está causando.

Amo a mi perro, pero no estoy dispuesto a pagar $ 2,500 por una cirugía que ni siquiera puede ser completamente efectiva. (Nuestro veterinario no mencionó las tasas de efectividad, pero algunas búsquedas en Google parecían poner en duda una probabilidad del 100% de recuperación para el tipo particular de cirugía recomendada).

También encontré varios sitios web que venden aparatos ortopédicos para las lesiones de ACL / CCL en perros que afirmaban que la rehabilitación era posible. Tenían evidencia anecdótica de que sus métodos eran efectivos, pero no pude encontrar ninguna investigación documentada. ¿Usar un aparato ortopédico para piernas es una alternativa legítima a la cirugía?

El Hospital de Enseñanza Veterinaria de la Universidad Estatal de Colorado tiene un folleto sobre las opciones de tratamiento para la lesión / enfermedad del ligamento cruzado craneal de la rodilla del perro que establece:

Existe amplia evidencia de que la terapia de rehabilitación perioperatoria realizada por un profesional de rehabilitación capacitado puede avanzar y acelerar la recuperación de la cirugía. Hay poca o ninguna evidencia que sugiera que esta sea una alternativa consistente y predecible al tratamiento quirúrgico para la mayoría de los perros, pero ocasionalmente la combinación de lesiones o enfermedades concurrentes, edad avanzada, tamaño del paciente y limitaciones financieras llevan a los dueños de mascotas a buscar esta opción. Las rodilleras personalizadas son relativamente nuevas para la ortopedia canina y hay poca o ninguna evidencia científica sobre el tema aplicado a las lesiones del ligamento cruzado.

Sin embargo, se han realizado algunos estudios sobre la efectividad de la restricción de movimiento y los medicamentos para el dolor. En el siguiente estudio, los perros más pequeños mejoraron a un ritmo mayor que los perros grandes. De los perros de más de 15 kg (como una mezcla Lab / Rott), solo el 19.3% se clasificaron como normales después del período de estudio.

• Resultados clínicos después del tratamiento no quirúrgico para la ruptura del ligamento cruzado craneal en perros PB VASSEUR DVM, Veterinary Surgery Volume 13, Issue 4, páginas 243–246, resumen web de octubre de 1984

El siguiente estudio incluye un grupo de control de descanso y medicamentos para el dolor, pero del resumen no está claro qué tan bien lo hicieron.

• Evaluación de la transposición de la cabeza del peroné, sutura fabelosa lateral y tratamiento conservador de la rotura del ligamento cruzado craneal en perros grandes: un estudio retrospectivo AE Chauvet, AL Johnson, GJ Pijanowski, L Homco y RD Smith Journal de la American Animal Hospital Association 1 de mayo de 1996 vol. 32 no. 3 247-255 resumen web

Si decide someterse a la cirugía, es probable que su perro no vuelva a ser "nuevo", pero probablemente tenga una mejor calidad de vida con menos dolor (como lo demuestra una disminución de la cojera). Un estudio retrospectivo en una revista australiana determinó:

Independientemente de la técnica quirúrgica, 85.7 a 91.0% de los perros mostraron mejoría clínica después de la cirugía. Sin embargo, menos del 50% de los perros se volvieron clínicamente sanos en la pierna operada y del 9,0 al 14,3% de los perros permanecieron persistentemente cojos en la pierna operada.

Adicionalmente,

El 22% de los perros rompieron su CCL [pierna opuesta] en un promedio de 14 meses después del primero.

• Rotura del ligamento cruzado craneal en el perro: un estudio retrospectivo que compara las técnicas quirúrgicas KW MOORE y RA READ Australian Veterinary Journal Volumen 72, Número 8, páginas 281–285, agosto de 1995 resumen web

Mi experiencia es anecdótica, pero utilizamos un aparato ortopédico para perros para mi perro de 10 años cuando le arrancó el LCA y decidimos no operarlo en la pierna. Era mayor, un perro más grande, y no parecía correcto someterla a esa costosa cirugía (¡sobre todo por su bien!) Tal vez si esto le hubiera sucedido cuando era más joven, habría considerado más la cirugía . Había leído en diferentes foros en línea sobre personas que se recuperaban exitosamente de este tipo de lesión con la ayuda de una rodillera.

Encontré una rodillera de perro en línea después de investigar un poco más y funcionó de maravilla para nosotros. No era como esos tirantes rígidos que a menudo encuentras en línea, este era más flexible y no prohibía por completo el movimiento. Sin embargo, tuvimos que poner a nuestro perro en una actividad extremadamente limitada durante un mínimo de 8 semanas, pero pudimos continuar usando el aparato ortopédico para perros después de que se recuperó y nunca pareció molestarla.

Verificaría con su veterinario si fuera usted para ver si es una opción viable, pero en mi experiencia funcionó y sé de otras personas donde también funcionó.

OP aquí, siguiendo después de dos años.

Optamos por comenzar con un aparato ortopédico para las piernas, lo que parecía ser más una molestia para nuestro perro que una ayuda. Después de probar esa solución durante aproximadamente un mes, decidimos mantenerla tranquila y ver cuánto descanso podría hacer por ella.

Sorprendentemente, se ha recuperado casi por completo. Durante los primeros seis meses, limitamos su actividad a una cantidad mínima de caminatas y realizamos excursiones al aire libre para evitar que huyera de conejos, ardillas, pájaros, etc. Después de eso, tratamos de vigilarla cuando teníamos en el patio trasero y verifique de antemano para asegurarse de que no haya nada presente que pueda provocar un sprint.

Durante el primer año, nos daríamos cuenta de su cojera un poco si se esforzara demasiado. Sin embargo, recientemente ha hecho algunos guiones locos por el patio sin efectos negativos después. Todavía tratamos de desalentar todos los sprints, pero ella parece estar en un alto nivel de funcionalidad considerando dónde comenzó.